Sébastien Humbert prend soin des cures thermales | Circo

Bienvenue dans Circo, le magazine LCP suit les députés sur leur terrain. Dans ce numéro, une question : "aut-il dérembourser les cures thermal ?" C'est un débat qu'ont souvent les députés au moment du budget ici à l'Assemblée.

Il faut dire que ces prestations ça coûte 350 millions d'euros à la sécurité sociale. Notre équipe a suivi Sébastien Hbert. Il est député rassemblement national des Vauges.

Lui, il met en avant les bienfaits du thermalisme sur la santé et sur l'économie locale. Reportage au cœur d'une station thermale Céline Crespi, Marion de Vchelle et Dominique Mortau. Un dimanche de juin à la marche.

Tu le fais de l'autre côté ou du côté là avec la foire derrière ? Et ben oui, au pire. Oui.

Hop. Et ben à l'inauguration de la foire à la Chocolata. Voilà.

Merci. Je vais en donner un petit bout à chacun. Monsieur le député.

Merci. Élu député rassemblement national en 2024. Bonjour.

Sébastien Umbert n'aurait pour rien au monde manqué la foire à la chipolate. C'est important dans la région des des [grognement] événements comme ça. C'est très important parce que ça permet aux gens de se rencontrer.

C'est aussi des foires bah qui s'inscrivent aussi dans l'histoire du territoire. C'est c'est ancré avec l'identité du territoire quoi. La tradition, le terroir, l'identité des valeurs essentielles pour l'élu.

Et s'il y a bien un élément encré depuis toujours dans cette pleine vugienne, c'est l'eau. Nous sommes dans [musique] la 4e circonscription des Vauges. Ici, l'eau est source de vie mais aussi source d'activité économique.

On vit de l'embouteillage par Nissel et des cures thermales. dans cette circonscription, pas moins de trois centres thermaux et des afflux de cures qui font vivre des commerces, des activités de loisirs, des restaurants et des hôtels, tout un écosystème touristique et économique. Des atouts mis en avant par Sébastien Humbert lors des derniers débats sur le budget de la sécurité sociale à l'Assemblée car les cures thermales ont été dans le collimateur.

Il fut question de baisser le remboursement des soins pour les 500000 patients qui font chaque année d'écur en France. Une hérésie pour le député qui a voté contre. Quand on est dans une commune de moins de 5000 habitants, comme c'est le cas pour 70 % des communes où il y a aujourd'hui un établissement thermal, vous avez toute l'économie qui s'organise autour du centre thermal.

Si euh vous déremboursez pour le curiste à l'heure où on est dans une situation très délicate au niveau déjà du pouvoir d'achat, bah vous allez pas euh l'inciter finalement à faire sa cure thermale. Les amendements ne sont pas passés et le remboursement est resté intact. Pourtant, la filière se sent menacée car c'est bien les vertus thérapeutiques réelles cures thermales qui sont questionnées dans cette affaire.

Pour le député, cette question n'a pas lieu d'être. Mais le bienfait des eaux thermales ne date pas d'aujourd'hui puisque dans le département, on avait déjà des termes sous Napoléon 3. Donc et ils allaient pas se baigner pour se faire plaisir.

C'est faut s'inspirer de manière générale de ce qu'on fait les anciens. Il y a toujours une leçon à tirer de En 2024, ces cures ont coûté plus de 350 millions d'euros à l'assurance maladie. Une enveloppe qui a explosé de 24 % en 3 ans.

Selon le député, c'est vite oublié les bienfaits de l'eau thermal. L'élu avance surtout qu'il ne faut pas confondre cur thermale et à l'assoothérapie. Alors pour comprendre direction les termes de contrex ville.

Monsieur Chalum. Ça va ? Oui vous ?

Bah ouais ça va ça va. François Chalumeot dirige ce petit établissement thermal qui emploie 60 personnes. Un prototype rare dans le secteur.

Ici, on divise l'activité entre bien-être et cure thermal. D'un côté, des clients qui profitent du jacuzzi, des cours d'aquy en séjournant le nombre de jours qu'il le souhaitent. Eux payent leur prestation.

De l'autre côté. Voà. Donc là, on arrive dans la partie pure thermale, donc avec tout ce qui est la partie zone de bain hydromassant, application d'argile, toute la partie douche.

Voilà, les kinés thérapeutes sont eux à l'étage dans une zone spécifique dédiée pour eux. Ici, ce sont des patients. Ils ont une ordonnance de leur médecin et viennent forcément 3 semaines.

Ils sont remboursés à 65 % pour tous leurs soins. Certains le sont même à 100 % s'ils sont classés en ALD. Comprenez affection de longue durée.

Au programme 2 heures par jour, cataplasme d'argile au niveau des cervicales. Oui, la température, ça vous convient madame ? Donc j'enveloppe hein.

Ouais. Bain hydromasseur. Douche et pénétrant.

Pour rééducation en piscine. Chaque acte est facturé 8 € par le centre thermal. On a des personnes qui viennent pour des problèmes rhumatologiques, ils font des soins, ils se remettent à faire un petit peu d'activité physique qui ne font pas souvent chez eux.

Donc en fait la cure c'est un cumul décontraction, changement des habitudes, soins thermaux et un petit peu d'activité physique aussi. Plus la la prise en charge pluridisciplinaire. Tout à fait.

Voilà. Une prise en charge globale que le député rassemblement national veut mettre en avant à Paris. Les cures thermales coûterait à la collectivité mais éviterait aussi des coûts d'une certaine façon.

Le fait qu'on ait une partie des cures thermales qui soit qui soit remboursée comme c'est le cas aujourd'hui permet de baisser la prise de médicament, permet de baisser les journées de hospitalisation et donc je pense qu'à la fin c'est bénéfique pour l'ensemble de notre système de santé. Alors les cures thermales sont-elles efficaces ? évite-t-elle la prise de médicaments ?

Si on en croit les patients de Conx et ville, elles peuvent dans certains cas. Exemple, avec Francis, 72 ans et diabétique. Depuis 7 ans, il fait chaque année 3 semaines de cure avec sa femme qui a des rumatismes.

On n'est pas très en beauté. La sécurité sociale prend en charge l'intégralité des soins de Francis qui a une maladie chronique et le retraité trouve que la cure lui fait du bien. Je le baisse durant la cure.

Durant la cure et après un petit peu aussi. Oui oui oui oui. Donc vous vous diriez que ça peut remplacer des médicaments ?

Ben, je dirais que ça complète pour bénéficier d'une prise en charge sécurité sociale, il faut souffrir d'une pathologie bien sûr, mais la liste des maladies concernées est étendue. Affection digestive, rumatisme, maladie cardio-vasculaire, flébologie, dermatologie et même neurologie. Au total, 12 grandes familles entrent dans les critères.

Anne-Marie, 77 ans, souffre de rheumatisme et d'une colopathie chronique. Bonjour, je vous en prie. Allez-y.

Elle vient pour sa troisème visite avec le médecin thermal. C'est la fin de cur. Je pars dans le Ah oui, tout à fait.

Vous finissez les soins le 18. Anne-Marie vient en cure chaque année depuis plus de 10 ans et elle en est persuadée. Le thermalisme est efficace.

Et quand vous êtes patient et que vous êtes pas obligé d'avaler encore des comprimés supplémentaires pour essayer d'aller mieux, mais écoutez c'est tout bénéfice parce qu'on onira pas en dépression nerveuse donc onira pas chez un psychiatre, on en fera il y a il y a des tas de choses comme ça qui sont peut-être pas économiquement ou mathématiquement mesurables, mais qui sont humainement mesurables. Voilà. Pourtant, personne n'a jamais vraiment mesuré scientifiquement l'efficacité des cures thermales.

En jargon administrative, on appelle cela le service médical rendu, le SMR. Or, pour que les médicaments soient remboursés par la sécurité sociale, il faut que le SMR soit élevé. Ça a été longtemps, je pense une spécialité assez empirique.

Maintenant, on a des études médicales qui montrent que la médecine thermale marche. C'est une médecine qui donne des résultats, vous l'avez vu, avec les patients, mais qui donne aussi des résultats prouvés avec ces fameuses études euh qui ont été initiées notamment par la Frette qui est l'association française de médecine thermale. Certes, des études de la frette existent.

Le problème, c'est que cette association est financée par les établissements thermaux eux-mêmes qui sont juges et partis. On a fait le tour du bâtiment, vous avez tout visité. Mais [musique] l'heure de vérité a sonné.

La haute autorité de santé saisie par la ministre Stéphanie Rist va évaluer en 2027 [musique] ce fameux service médical rendu des soins thermaux. Une procédure que les acteurs de la filière et le député des Vauges vont suivre de près. On sait qu'il y a un service médical rendu.

Naturellement ça peut questionner parce qu'il y a de la désinformation aussi autour du du thermalisme. Il y a les amalgames habituels entre spa bien-être et santé thermalisme. Pour autant, on sait que ça a de de réels bénéfices, que l'économie pour la sécurité sociale ne serait pas significative.

On parle de 0,15 % de son de son budget. Alors [musique] dans ce coin de France, comme dans toutes les régions thermales, les forces se mobilisent et la bataille du thermalisme prend des airs de combat pour la ruralité. Ce jour-là, Sébastien Ambert a rendez-vous avec deux patrons desclines.

Bonjour, ça va ? qui essa de rendre la campagne attractive pour les entreprises. Et pour eux, c'est évident, le thermalisme [musique] sert à lutter contre les déserts médicaux.

Ce serait une façon d'attirer [musique] les médecins qui en plus de l'activité thermale font de la médecine de ville pour les locaux. C'est important, on a eu l'occasion d' d'en rediscuter pour nous, de maintenir cette activité économique sur notre secteur qui est aussi une activité santé et donc avec la difficulté qu'on a aujourd'hui aussi de désertification médicale. Les entreprises existantes quand ils veulent faire venir un cadre, un employé spécialisé, un employé quel qu'il soit le problème elle-même, comment va-t-il pouvoir se loger ?

Comment il va se soigner, comment ceci et ainsi de suite ? Autant dire que le débat sur la baisse du remboursement des cures thermales au nom des économies budgétaires est ici mal perçu. Je suis désolé, j'ai pas envie d'être désagréable ni rien du tout, mais n'y a-t-il pas des dépenses que la sécurité sociale assume sur lesquels on pourrait éventuellement faire quelques petites économies sans embêter euh des des citoyens ou des ou des Français qui ont besoin pour la santé puisque c'est reconnu comme étant efficace.

Euh ça c'est il y a pas à discuter. On est dans la ruralité donc on peut pas avoir des grands discours à Paris et dire on défend la ruralité et derrière euh leur planter un couteau dans le dos en disant on va déourser les cures, on va vous mettre en difficulté. Sachant que voilà l'économie pour l'État, elle est elle est elle repose sur rien là à travers ça quoi.

Conventionné [musique] depuis 1947, le thermalisme et sué régulièrement des tentatives de déremboursement. Les évaluations de la haute autorité de santé ne seront pas tombées avant l'examen du prochain [musique] budget. Le député devraite reprendre son combat pour défendre [musique] les cures thermales.

Ja. [musique]